专家提醒：做近视手术认清五大误区

阳春四月，各大眼科医院都迎来了众多前来为孩子咨询近视手术的家长，为即将到来的暑期高考毕业季做近视手术准备。

据家长李先生介绍，儿子高考志愿对视力有严格要求，想通过近视手术来提升视力，让他能顺利圆梦，也能让他在填报志愿时有更多的专业选择；家长李女士则表示，女儿从小学开始就近视了，一直戴着厚厚的框架眼镜，当其他同学都美美的拍照时，她只能自卑地站在旁边。考虑到近视手术须年满18岁才能做，李女士决定趁高考结束，为女儿摘镜，让她以全新的姿态迎接大学生活。

询问中，家长们最关心的就是手术的安全性和手术的费用，然而，对于近视手术有哪些适应症和禁忌症？近视手术是否人人都可做？近视手术有哪些细节需要注意并不是很了解。    

近视手术人人可做？

据成都市医学科技奖三等奖获得者、爱尔眼科四川省区副总院长周进（累计全球ICL手术量第一）介绍，目前近视手术有半飞秒激光、全飞秒激光、精雕个性化定制、ICL晶体植入等多种先进技术，但无论哪种手术，都要严格遵循适应症和禁忌症，并非人人可做。比如，年龄上需年满18岁以上，且近视度数需在两年内保持稳定（每年变化在50度以内）。如圆锥角膜患者、高眼压及青光眼、白内障、严重干眼症等眼部疾病患者以及患有心理性疾病的患者都不适合实施近视手术。

术前检查必不可少？

周进指出，在手术前，一定要进行全面严格的术前检查，需要排除手术禁忌症，只有眼睛的各项指标都符合相应的手术标准，才能够进行手术。
　　以爱尔眼科为例，为确保手术的有效和安全，患者在手术前需要进行约2小时、20余项的术前检查，以判断是否符合手术条件，以及适合哪种手术方案。

一般而言，眼部条件合格的情况下，方可安排手术，术前先用药，术前一天到院做术前准备，术后还需复查。如果出现术前检查角膜炎等其他眼病，还需先等眼病痊愈才能做近视手术。
　　周进强调，想要做近视手术的高考考生，手术准备期要比平时更加注意保护眼睛。不熬夜、不长时间看电子屏幕，少吃辛辣油炸食物，以免眼部干燥、疲劳，破坏眼表健康。同时也要提前做好“停镜”等系列准备。在术前检查之前，需停止佩戴隐形眼镜，直至眼睛的屈光状态和角膜形态达到稳定状态。如软性隐形眼镜应停戴一周以上，软性散光镜及硬性透气角膜接触镜停戴一个月，角膜塑形镜停戴三个月以上。另外，如果在备考期间用眼强度比较大，建议要适当休息一下，再去做检查。

医生实力可以替代？

虽说术前检查可以由仪器来完成，但要获得优秀的术后效果，其实相当考验主刀医生的手术经验、专业能力、心理素质。选择临床经验丰富的近视手术专家，才可以根据术前详细的检查数据进行综合对比分析，能对适应症的把握更准确，对手术方案的设计更灵活，对手术过程中可能出现的情况做出更安全合理的处理。只有精通操作各类手术，熟悉各种方案优劣的专家，才能为患者定制个性化的手术方案。

周进表示，目前国内激光手术设备基本同质，更多的是看手术医生的经验和实力，她表示，设备可以复刻同质化，医生能力技术无可替代，医疗的根本灵魂还是医生。

手术方案可自行选择？

为了让孩子的近视手术更加安全、有效，相信很多家长会选择价格贵的手术方式，认为最贵的一定是最好的。

周进指出，价格并不是衡量近视手术好坏的重要因素，只有经过全面的术前检查结果，由经验丰富的眼科医生根据患者自身的眼部条件、职业特点、兴趣爱好等综合因素，来制定适合患者的手术方案。“有的患者冲着全飞秒手术来，但检查后更适合做半飞秒或晶体植入，这个时候医生需要充当一位极具耐心的解说者，因为患者的心里落差会导致一时无法接受术式的改变，而医生不仅需要传达专业知识，更需要进行情绪安抚与心理疏导，也应证了那句话‘有时在治愈，常常在安慰，总是在帮助’”，周进说。

术后复查可以省略？

周进表示，做完手术并不意味着万事大吉，术后恢复才是关键，术后患者要遵医嘱用药，1年内需要到医院复查6次，分别是术后第一天、第一周、一个月、三个月、半年、一年。

“爱尔有非常完善的、全生命周期的机制来保证患者术后效果，患者可以享受爱尔在异地，甚至是在国外非常方便的复查体系，而且对屈光患者是终身复检，保证患者的健康状态。”周进如是说。
　　据了解，不同于很多其他眼科机构只有一家医院，患者在术后要多次往返医院复查。爱尔眼科作为全球眼科连锁机构，为方便需要复查的异地患者提供电子病历，凭此一年内均可在全球所有爱尔眼科医疗机构享受六次免费复查。（孟娜）

编辑：陈蕊妮 校对：李晓龙 审核：涂伟