2023
06/19
16:36
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从发现到新生命降生仅用时25分钟！近日，南充市中心医院产科与新生儿科争分夺秒，成功抢救了一位“正弦波”胎儿，保住了一个鲜活的小生命，母女平安，皆大欢喜！
蒲女士今年34岁，已经怀孕38周多的她满心欢喜期待第二个宝宝的到来。5月24日上午11时15分，蒲女士如约来到南充市中心医院产科做产检，住院医师夏颖热情地接诊了她。交谈中，蒲女士表示最近明显感觉宝宝胎动少了，但自己也没太在意，这引起夏颖的警觉。果不其然，夏颖在为蒲女士做胎心监测时发现胎监图犹如水面上泛起的波纹，这正是胎监正弦波，提示胎儿处于濒临死亡的状态，随时可能胎死腹中！情况紧急，夏颖立即向上级医生万永超和科主任谭小勇汇报了情况。
“胎儿处于紧急状态，立即开通绿色通道，准备急诊手术抢救！”当得知这一情况后，谭小勇当机立断下达抢救指令。随即，一场惊心动魄的生死抢救拉开序幕。
夏颖立即联系相关科室准备手术，产科、新生儿科、手术室、麻醉科的医护人员迅速集结在手术室，做好抢救准备。11时32分，蒲女士被推进手术室。麻醉、刷手、消毒、铺单、开皮……在大家的通力配合下，万永超医师和夏颖医生团队争分夺秒，娴熟地将一系列操作一气呵成。11时40分，在医护人员的共同努力下，一个3130g的小生命顺利诞生。此时距离发现胎监正弦波仅过去25分钟，从开皮到新生儿娩出，仅用时1分多钟。
然而，娩出的新生儿没有哭声，皮肤苍白，四肢瘫软，仅有微弱的心跳声，已是濒死状态。此时，手术室的空气又一次凝结！早已等候在手术室的新生儿科医生明虹均立即对新生儿进行心肺复苏和气管插管等抢救措施。时间一分一秒地过去，全体医护人员期盼着，蒲女士期盼着，终于5分钟过后，新生儿的手脚开始缓慢活动。“有希望了！有希望了！”随着一声叫喊，现场所有人员都长舒了一口气，蒲女士更是激动得热泪盈眶。随即，新生儿被送往新生儿科ICU治疗。
经过检查，新生儿被诊断为呼吸衰竭、心律失常、极重度贫血、肺动脉高压等多项疾病，病情十分危重。十分棘手的是新生儿血红蛋白值只有34g/L，只有正常新生儿的1/5。经过新生儿科团队近10天的精心治疗，新生儿情况不断好转，肺动脉高压、血红蛋白值基本恢复正常，各项生命体征平稳，6月3日顺利出院回家。
“多学科联合救治是确保母婴安全的关键！幸亏各科室通力合作、抢救及时，以最快的速度进行手术将胎儿娩出！假如再晚几分钟，胎儿生命将无法挽回！”谭小勇回忆自己从医30多年的经历，感慨到正弦波还能抢救成功的病例极为少见，也十分地不易。“关键在于一个‘快’字，医生快速诊断反应，手术室、麻醉科、新生儿科快速配合手术，手术快速娩出新生儿并坚持不懈救治！”谭小勇说到。
此次抢救的成功，得益于南充市中心产科应对突发危重症事件的快速反应能力、高效处置能力及团队协作精神。作为南充市的危重孕产妇救治中心，科室一直承担着全市危重孕产妇的救治工作，不断优化危重抢救流程，持续不断地进行演练，努力提高突发危重症情况下的抢救成功率，为全市的母婴安全保驾护航！(夏颖 李洪艳)
科普：
胎监正弦波是指在检测胎儿心率时，胎心率基线出现比较平滑、像正弦波一样摆动且频率非常固定，类似于水面泛起的波纹，频率大约是每分钟3—5次，持续20分钟。如胎心监护检查结果显示胎心正弦波图像，说明肚子里的胎儿随时可能死亡，必须尽快让胎儿生出来，否则就有胎死腹中的危险。
编辑：孙家钰 校对：张可 审核：申涵兮
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